病史:
王某某,女,53岁,身高154cm,体重59kg,无家族史,不吸烟,不饮酒。既往病史:高血压病史27年,高血压肾病透析,糖尿病。
首诊血压:160/116mmHg,最高血压268/120mmHg,脉搏:66次/分,自己曾服用利尿剂+钙拮抗剂+替米沙坦+洛儿类(属错误用药),每日各2次,血压控制不理想。
药物处方:
钙拮抗剂+α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
健康处方:
嘱其调整心态运动饮食等问题,采用健康生活方式。初始血压不降,通过不断调整药物,两周后血压降至140/90mmHg,逐渐适应透析要求。